健檢救了一命　發現不易被察覺的「賈伯斯病」

【記者蔡智銘／台中報導】69歲嚴先生近期於長安醫院健康檢查時發現在胃壁上有一顆約一公分的突起病灶，切片報告診斷為神經內分泌瘤。所幸檢查細胞分化良好且無轉移的跡象，肝膽腸胃科醫師蔡松茂與病患討論後採用內視鏡黏膜下剝離術治療，是一種經由內視鏡來操作的微創手術，復原快且術後不影響消化功能。

蔡松茂表示，神經內分泌瘤是一種較少見的腫瘤，它是具有神經內分泌分化的表皮細胞腫瘤，根據統計，平均每十萬人中有1.51人罹患，好發於男性、平均年齡為57.9歲，好發部位為直腸、肺部、胃、胰臟及大腸。又稱它為類癌，主因在於細胞型態上無法判斷是良性或惡性，一般會潛伏很多年才會成形。蘋果（Apple）創辦人賈伯斯（Steve Jobs）即是病逝於胰臟的神經內分泌瘤。

蔡松茂醫師表示，神經內分泌瘤分為有症狀的「功能性腫瘤」和無症狀的「非功能性腫瘤」兩種，嚴先生就是屬於後者。「功能性神經內分泌瘤」常見十大症狀為皮膚炎、慢性腹瀉、氣喘、反覆消化性潰瘍、咳嗽、盜汗、臉潮紅、發熱、低血糖、心悸。因症狀無特異性，常被誤認為其他疾病，錯失了早期治療的機會。

蔡松茂提醒，有近60%的病患是透過健康檢查才發現罹患神經內分泌腫瘤，由於神經內分泌腫瘤有惡化的傾向，建議定期成人健檢時加做胃鏡、大腸鏡及腹部超音波，如果發現久治不癒的十大症狀，就要有所警覺，及早就醫、積極治療。