染疫重症比例增醫師籲高危險族群應速接種

【記者官達里／台中報導】新冠肺炎疫情持續增溫，國內因武肺病毒致死案例已近百人，老人重症率也近20%，但因部分國人害怕AZ疫苗會產生血栓，因此接種意願不高。茂盛醫院家醫科呂昀珊醫師強調，AZ疫苗唯有「血小板低下合併血栓」患者才有發生血栓的風險，但這類人非常稀少。而台灣新冠肺炎陽性率約為3%至8%，已經比施打疫苗導致血栓的機率高出許多！故強烈建議高危險族群，應儘速施打疫苗。

呂昀珊醫師指出，施打AZ疫苗產生的血栓被認為是因人體內的自體免疫抗體在攻擊血小板，導致血小板低下，而自體免疫抗體也會造成血管內的血栓，但這類型的血栓是非常特別的、也很稀少的。呂昀珊醫師說明其所引發的副作用主要有2項，第1，血小板低下，若身體有出血性的點狀紅斑，尤其出現在腿部或四肢就要非常小心，此時應是血小板降低，需要立即就醫確認；第2，腦部靜脈竇栓塞，會有頭痛、噁心想吐的臨床症狀，也要緊急送醫。

呂昀珊醫師指出，民眾若有「血小板低下合併血栓」的病史，才需要擔心接種AZ疫苗後可能引發血栓的風險；至於，沒有病史的成年人都可以接種疫苗。

呂醫師表示，根據國外研究顯示，AZ疫苗引發血栓的比率約為100萬分之1至10，這是很低的機率。而且，血栓也跟人種有關係，施打AZ疫苗的如韓國…等亞洲國家產生血栓的比例比歐美還要更低，所以國人勿過度緊張！呂醫師強調，不應該因為這個疫苗的罕見副作用就避免施打此疫苗，依台灣目前疫情的嚴峻情勢，施打疫苗仍然是利遠大於弊，就算發生血栓，大部分也是有藥物可醫。

至於有些人因擔心發燒而在施打疫苗前吃普拿疼，這也是不建議的，呂醫師說，AZ疫苗是用腺病毒當載體的疫苗，把武肺病毒編輯進去，所以身體會有發燒…等症狀。有些研究報告認為，預防吃退燒藥會減少疫苗產生的抗體，所以並不建議預防吃藥，打疫苗後若有症狀再吃藥予以緩解。但打疫苗之前、之後，如果產生的不適症狀是可以忍受的話，全程都不吃藥也很ok！