《寄生上流》人體版! 移工雙腿莫名痛X光片竟看到條狀物

【記者蔡智銘/台中報導】台中一名泰籍移工阿迪(42歲)來台工作多年,偶爾會與同鄉生食豬肉,最近因雙側下肢瀰漫性疼痛到診所就醫,轉院後改掛感染科,醫師發現疼痛部位並非關節,安排X光檢查,竟看到下肢肌肉有多處異常梭狀白點,確診為「囊蟲病」,轉往醫學中心給藥治療後病情大幅好轉,醫師提醒,切勿生食豬肉以免染病。

亞大醫院感染科主治醫師張為碩向患者解釋病情。(圖非當事人)
X光影像:箭頭處為囊蟲。

亞洲大學附屬醫院感染科主治醫師張為碩表示,由於泰國部分地區有生吃豬肉的習慣,是當地傳統菜餚,因此患者在台灣偶爾也會生食豬肉,不過最近卻感到雙腿「整片疼痛」,且無法明確指出位置,雖然有先到診所吃止痛藥治療,不過效果改善有限,來院重新診視,發現疼痛部位並非關節,且雙腳的X光影像竟然出現「不明條狀物」,研判罪魁禍首應為食用生豬肉,感染囊蟲病所致。

張為碩指出,「囊蟲病」(Cysticercosis)又稱囊尾幼蟲病,致病原因是吃入含有「豬肉絛蟲」的蟲卵或幼蟲的食品所引起,例如未煮熟或冷凍不當之含囊尾幼蟲的豬肉,一旦豬肉絛蟲幼蟲寄生人體又稱為「豬囊蟲病」,此時幼蟲會寄生於人或動物的心肌、骨骼肌、舌肌、肺、腎、脾、淋巴組織、眼睛甚至腦部等部位,又以寄生於皮下組織及肌肉最常見,大部份囊蟲在宿主的小腸內,經2至3個月發育為成蟲後,蟲卵或身體的結片會隨宿主的糞便排出體外,故囊蟲從感染宿主到死亡,宿主多半不會產生任何症狀。

張為碩提醒,若患者罹患豬囊蟲病,觸診時可發現有皮下無痛結節,但若囊蟲感染到腦部、眼睛或脊髓,則會引發嚴重後遺症,甚至可能導致癲癇發作,需立刻就醫,目前治療方式仍有爭議性,治療選項包括抗癲癇藥物、殺蟲藥物(Albendazole Praziquantel)、類固醇及手術摘除。

張為碩說,預防感染囊蟲病的方式為避免食用生豬肉、生牛肉,以及受汙染的蔬菜或飲水,豬肉冰凍-5℃三天、-24℃一天,或以65.5℃煮熟均可殺死囊尾幼蟲,另外,切生、熟肉刀具及砧板分開以及飯前、如廁後洗手,均可以避免感染。

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