罹五十肩「卡關」 「關節囊擴張鬆動術」助婦人擺脫失眠人生
【記者蔡智銘／台中報導】台中一位65歲徐女士近半年左側肩膀疼痛，不但無法順利穿內衣，睡覺時得避開左肩疼痛處，甚至揮手角度幾乎只能平舉，赴醫檢查發現原來是關節沾黏及滑囊炎合併五十肩，所幸透過「關節囊擴張合併關節鬆動術」免開刀治療，大幅改善徐女士的生活品質。
亞洲大學附屬醫院骨科部主治醫師林琮凱表示，患者最初透過超音波檢查發現旋轉肌袖受損、鈣化，接受復健、中醫、體外震波等保守治療半年，但狀況改善程度不明顯，尤其手臂活動角度有限，如手臂朝前平舉向上僅稍微超過90度、前臂內轉60度、外轉30度，活動度嚴重受限，幾乎無法自理生活。
林琮凱指出，患者經檢查後確診為五十肩合併滑囊炎，五十肩又稱冰凍肩，醫學上稱「沾黏性肩關節囊炎」，好發於長期需使用肩關節勞力、反覆肩部疼痛發炎、肩部骨折或曾接受肩部手術後的病人，另外，甲狀腺機能異常、帕金森氏症及糖尿病，也有可能引起五十肩。
林琮凱說，五十肩主要是因肩關節囊內沾黏，使得原本可以活動自如的關節，猶如被膠水黏住一般，出現手臂向前向上舉角度有限、睡覺壓到肩膀會痛、天冷時肩膀不舒服，許多患者愈怕痛，愈不敢活動，導致肩部沾黏更嚴重。一般來說，若接受復健、藥物、中醫等保守治療後卻無明顯改善時，可考慮藉由非傳統開刀且無傷口的「關節囊擴張合併新式關節鬆動術」治療，局部施打藥液將肩關節囊沾黏處撐開，再以特殊手法鬆動肩關節，拉開沾黏的軟組織，術後配合復健治療維持括動度。
林琮凱提醒，患者術後應避免害怕疼痛而不活動，若愈不活動，愈可能造成關節僵硬。針對五十肩的患者，因每個人病程不同，會視其症狀建議不同的治療方式，無論採取哪一種治療方式，仍要繼續配合復健，才能有效舒緩及改善症狀。
