婦人長期頭痛鼻塞　竟是鼻中膈彎曲如骨刺

【記者蔡智銘／台中報導】台中一位46歲江小姐，過去一年多來長期偏頭痛，有時甚至痛到連眼睛都淚流不止。期間就診過眼科及牙科，懷疑是青光眼或牙齒痛，吃藥及點眼藥水後，症狀依舊無法好轉，還找中醫調養，由於病程中也有鼻塞問題，經中醫師建議到耳鼻喉科檢查，才發現竟是罹患「中鼻甲症候群」，接受內視鏡鼻中膈矯正及鼻甲微創刀切除後，除了頭痛的症狀解除外，就連擾人的鼻塞也不見了。

中山附醫耳鼻喉頭頸外科醫師黃承楨表示，在鼻竇內視鏡檢查下，發現患者左側鼻中膈彎曲如骨刺，直接刺在中鼻甲上，門診當下利用止血棉隔開鼻中膈與中鼻甲，江小姐頭痛及鼻塞當下立即獲得改善，確診是「中鼻甲症候群」。

黃承楨說，頭痛原因相當多，由鼻子造成的「鼻因性頭痛」大約佔3%-5%，其中的原因包括急、慢性鼻竇炎或鼻中膈彎曲，中鼻甲症候群就是因為鼻中膈彎曲或中鼻甲肥大，造成原本不該接處的部位互相壓迫，支配鼻中膈及中鼻甲的神經為三叉神經的眼分支，受刺激就會造成頭痛的症狀，疼痛位置大多自眼眶內側開始，沿著鼻子、眼睛到額頭，有些甚至痛到腦後。

黃承楨表示，第一線治療為口服抗組織胺及黏膜去充血劑合併局部類固醇噴劑，部分患者症狀嚴重，藥物治療效果不好，就可以考慮手術治療。手術方式在內視鏡系統下，將彎曲的鼻中膈矯正，同時將肥大的鼻甲部份切除。由於彎曲的鼻中膈不會再生，除了鼻塞及頭痛的問題能解決外，幾乎不會有復發的情形。